Каталог
Алтайский край
Напишите нам
Корзина
По рецепту

Рингер, раствор для инфузий, 500 мл, 20 шт.

фото упаковки Рингер
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 528 аптеках, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
от 771
Заказ в 1 клик
Основное свойство
заменители плазмы и других компонентов крови
Производитель
Гротекс ООО , Россия
Зачем бронировать через Ютеку?
Все данные с множества сайтов интернет-аптек собраны здесь
Специальные пониженные цены от аптек — сравнивайте и покупайте
Самовывоз сегодня или бесплатная доставка в удобную аптеку на следующий день
Оплата в аптеке картой или наличными

Инструкция на Рингер

раствор для инфузий, 500 мл, 20 шт.

Состав

1 л раствора содержит:

Активные вещества:

Натрия хлорид                                 - 8,6 г

Калия хлорид                                               - 0,3 г

Кальция хлорида гексагидрат

(в пересчете на безводный)            - 0,25 г

Вспомогательное вещество:

Вода для инъекций                          - до 1 л

Ионный состав на 1 л:

Натрий-ион                                      - 147,2 ммоль/л;

Калий-ион                                        - 4,0 ммоль/л;

Кальций-ион                                    - 2,25 ммоль/л;

Хлорид-ион                                      - 155,7 ммоль/л.

Теоретическая осмолярность: 309 мОсм/л.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакодинамика

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение 30-40 минут (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.

Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в метаболизме углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.

Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свёртывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.

Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.

Фармакокинетика

Фармакокинетика ионов натрия (Na+) и хлора (С1-), введённых с раствором Рингера, такая же, что и у поступающих с пищей. Они свободно распределяются во всех органах, тканях и межклеточных пространствах и выделяются при гломерулярной фильтрации в почках. В канальцах происходит существенная реабсорбция ионов Na+ и С1-, преимущественно в петле Генле и дистальных канальцах.

Ионы калия (К+) свободно фильтруются в клубочках, но почти полностью реабсорбируются в проксимальных канальцах, так, что экскреция составляет только 10 % отфильтрованных ионов К+. Секреция в дистальных канальцах и собирающих трубочках может значительно увеличить элиминацию К+. Почки обладают ограниченной способностью сохранять концентрацию К+. Поэтому, когда концентрация Na+ в дистальных канальцах высокая, потеря К+ может быть значительной и может развиться гипокалиемия. Это обуславливает наличие К+ в растворе Рингера.

Гомеостаз ионов кальция (Са++) хорошо контролируется гормонами и редко нуждается в клиническом вмешательстве с внутривенной инфузией раствора.

Препарат метаболическим превращениям в организме не подвергается. Быстро выводится почками, в течение 4 часов выводится 80 %, а через 12-24 часа выводится полностью. Сведения о фармакокинетике относятся к ионам, входящим в состав препарата.

Рингер: Показания

Дегидратация и нарушение электролитного баланса (при термических ожогах тяжелой 3 и 4 степени, обморожениях, длительной рвоте и диарее), острая кровопотеря, коррекция водно-солевого баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ, острая кишечная инфекция, гиповолемический шок, лечебный плазмаферез.

Используется для разведения концентрированных электролитных растворов.

Рингер: Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая сердечная недостаточность (III-IV функционального класса по NYHA), олигурия, анурия, хроническая почечная недостаточность, отек легких, отек головного мозга, гиперкоагуляция, гиперволемия, тромбофлебит, метаболический алкалоз, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность (I-II функционального класса по NYHA), особенно в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови. Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени. Нарушение функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования возможности применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Способ применения и дозы

Объем вводимой жидкости зависит от вида дегидратации, степени обезвоживания и массы тела больного, причины возникновения шока.

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, при тяжелом течении болезни ─ 70-90 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых ─ 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей ─ 5-10 мл/кг, скорость введения ─ 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения ─ 3-5 дней. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2 - 2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами.

При легкой и средней степени тяжести острых кишечных инфекциях препарат применяется только при невозможности пероральной регидратации.

При длительном введении больших доз препарата желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче.

Рингер: Побочные действия

Гипергидратация, гиперкалиемия, хлоридный ацидоз, аллергические реакции.

Передозировка

В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-основного состояния. В случае передозировки, в большинстве случаев, достаточно прервать введение препарата. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном применении следующих лекарственных средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При применении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Особые указания

При длительной парентеральной терапии необходимо определять лабораторные показатели и давать клиническую оценку состояния пациента для мониторинга концентрации электролитов и кислотно-основного состояния каждые 6 часов (в зависимости от скорости инфузии).

В случае быстрого введения большого объёма раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение pH крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение pH ведет к увеличению содержания К+ в сыворотке крови).

Применение внутривенных растворов может вызвать перегрузку жидкостью и/или компонентами раствора, гипергидратацию, застойные явления и отек легких. Риск развития дилюции обратно пропорционален концентрации электролитов. Риск развития перегрузки раствором - в возникновении застойных явлений с периферическими отеками и отеком легких, прямо пропорционален концентрации электролитов.

В связи с содержанием ионов натрия раствор нужно применять с осторожностью пациентам с клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой натрия и отеками. Растворы, содержащие натрий, следует с осторожностью применять пациентам, получающим кортикостероиды или кортикотропин.

Содержание калия требует осторожности при применении раствора пациентам с заболеваниями сердца, гиперкалиемией, тяжелой почечной недостаточностью и клиническими состояниями, сопровождающимися задержкой калия в организме.

Из-за высокого уровня ионов хлора не рекомендуется длительное применение препарата.

Назначение кальция должно проводиться под контролем ЭКГ, особенно у пациентов, получающих препараты наперстянки (дигиталис). Концентрации кальция в сыворотке не всегда отражают концентрации кальция в тканях.

У пациентов со сниженной выделительной функцией почек назначение раствора может привести к задержке натрия или калия.

Наличие ионов кальция требует осторожности в случае одновременного назначения с препаратами крови в связи с вероятностью развития коагуляции.

Назначать кальций парентерально нужно с особым вниманием пациентам, получающим сердечные гликозиды.

Этот раствор предназначен для внутривенного применения с использованием стерильного оснащения. Рекомендовано менять внутривенную систему как минимум каждые 24 часа.

Следует использовать раствор только тогда, когда он прозрачен, а флакон герметичен.

Врач должен также учитывать возможность развития побочных реакций на препараты, которые применяются одновременно с раствором Рингера.

Если возникла побочная реакция, следует прекратить инфузию, оценить состояние пациента и назначить необходимые терапевтические меры.

Для уменьшения риска возможной несовместимости, возникающей при смешивании этого раствора с другими назначенными добавками, конечный инфузионный раствор необходимо проверить на наличие помутнения или преципитации сразу после смешивания, перед применением и периодически во время применения. При помутнении содержимого контейнера не использовать.

Допускается замораживание при транспортировании.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Клинических исследований по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не проводилось.

Форма выпуска

Раствор для инфузий.

По 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл во флаконах полипропиленовых, укупоренных приваренными полипропиленовыми колпачками. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Для стационаров

От 1 до 40 флаконов по 100, 200, 250, 400, 500 или 1000 мл вместе с инструкцией по применению в количестве равном количеству флаконов в гофрокоробе из картона.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

ООО «Гротекс», Россия

195279, Санкт-Петербург Индустриальный пр., д. 71, корп. 2, лит. А

Тел.: +7 812 385 47 87

Факс:+7 812 385 47 88

www.grotexmed.com

Аналоги Рингер

По рецепту
Рингера раствор, раствор для инфузий, 200 мл, 24 шт.
Рингера раствор, раствор для инфузий, 200 мл, 24 шт.
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид], бутылка (бутыль) стеклянная
Красфарма, Россия
в 528 аптеках, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
от 872
Дозировки и формы выпуска Рингер
По рецепту
Рингер, раствор для инфузий, 200 мл, 28 шт.
Рингер, раствор для инфузий, 200 мл, 28 шт.
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид], бутылка (бутыль)
Промомед Рус ООО, Россия
в 528 аптеках, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
от 1038
По рецепту
Рингер, раствор для инфузий, 400 мл, 15 шт.
Рингер, раствор для инфузий, 400 мл, 15 шт.
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид], бутылка (бутыль) для крови
Биохимик ОАО, Россия
в 528 аптеках, забронировать в ближайшей
Цена в Ютеке
от 837

Отзывы на Рингер

раствор для инфузий, 500 мл, 20 шт.
У данного товара ещё нет отзывов
Ваш может стать первым!
Самовывоз Рингер из аптеки в Барнауле и Алтайском крае
раствор для инфузий, 500 мл, 20 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
7-я сеть аптек
Николая Липового пер, 72, Бийск, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Вс
771
7я сеть аптек
Льнокомбинат ул, 21, Бийск, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Вс
771
Авиценна
Пожогина пер, 41, Павловск с, Павловский р-н, Алтайский край
Аптека.ру
07:30-20:00 Пн-Пт
771
Адонис
г. Белокуриха, ул. Советская, 14
Аптека.ру
08:00-22:00 Пн-Вс
771
Айболит
Некрасова ул, 31, Локтевский р-н, Горняк, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-07:00 Пн-Вс
771
Альфа
Красногвардейская ул, 9, Новоалтайск, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Вс
771
Аптека
Дзержинского ул, 27, Калманка с, Калманский р-н, Алтайский край
• Оплата только наличными
Аптека.ру
08:30-17:00 Пн-Вс
771
Аптека 03
Анатолия ул, 224, Барнаул, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-21:00 Пн-Вс
771
Аптека № 126
Ударника ул, 27, Новоалтайск, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб
771
Аптека №1
Куйбышева ул, 7, Южный рп, Барнаул, Алтайский край
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
771